BPA wird häufig bei der Herstellung von Polycarbonat-Kunststoffen, Polyacrylatharzen und Epoxidharzen verwendet. BPA wird zwar nicht bei der Herstellung von Dentalmaterialien verwendet, wohl aber bei der Synthese von Molekülen, die in Dentalharzen üblich sind.
Dies ist besorgniserregend, insbesondere da diese Materialien für Füllungen und Klebstoffe verwendet werden, die häufig für Kinder mit hohem Kariesrisiko empfohlen werden. Aktuelle Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass BPA die Entwicklung der Fortpflanzungsorgane und des Gehirns beeinträchtigen könnte. Die Exposition gegenüber dieser Chemikalie wird außerdem mit zahlreichen Problemen in Verbindung gebracht, darunter frühe Pubertät, Stoffwechselstörungen wie Fettleibigkeit und Diabetes, Herzerkrankungen, Unfruchtbarkeit, Schilddrüsenfunktionsstörungen und einige Krebsarten.
Geringe Mengen BPA können aus frisch polymerisiertem Harz austreten und zu einem geringen Anstieg des BPA-Spiegels in Speichel und Urin nach Behandlungen mit zahnmedizinischen Harzmaterialien auf Harzbasis beitragen, der in der Regel innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach der Einsetzung auftritt. Unzureichende Aushärtung und Speichelkontakt von kunststoffbasierten Materialien können zu BPA-Belastung führen.
In unserer Praxis verwenden wir ausschließlich BPA- und fluoridfreie Zahnfüllungsmaterialien. (Ja, einige Komposite enthalten auch Fluorid.)
Eine Alternative ist die Verwendung von Keramikmaterialien. Obwohl sie nicht als Zahnfüllungsmaterial verwendet werden, sind sie weitgehend biokompatibel, BPA-frei und können für Inlays, Onlays und Kronen verwendet werden.
Die meiste BPA-Belastung entsteht beim Einsetzen der Füllungen oder Versiegelungen. Daher besteht für Sie oder Ihr Kind nur ein geringes Risiko, wenn Sie bereits Füllungen oder Versiegelungen hatten, die nicht BPA-frei sind. Anders als bei Quecksilberamalgam bringt die Entfernung von Zähnen, die mit BPA-haltigen Füllungsmaterialien behandelt wurden, wenig. Studien haben durchgängig gezeigt, dass die anfänglichen BPA-Werte zwar unmittelbar nach der Behandlung erhöht sein können, aber schnell wieder sinken. Eine solche Studie ergab, dass die BPA-Werte im Speichel sieben Tage nach der Behandlung nahe Null lagen.
Referenzen
FDI World Dental Federation (2013). FDI-Grundsatzerklärung zu Bisphenol A in zahnmedizinischen Restaurations- und Präventionsmaterialien. Verabschiedet von der FDI-Generalversammlung: 30. August 2013 – Istanbul, Türkei. International Dental Journal, 63 (6), 284. https://doi.org/10.1111/idj.12070
Lopes‐Rocha L., Ribeiro‐Gonçalves L., Henriques B. et al. Eine integrative Übersicht über die Toxizität von Bisphenol A (BPA), das aus in der Zahnmedizin verwendeten Kompositen freigesetzt wird. Journal of Biomedical Materials Research Teil B: Angewandte Biomaterialien 2021;109(11):1942–1952.
Colombo S., Beretta M., Ferrazzano G., Paglia L. Zahnversiegelungen Teil 4: Bisphenol A: Was Zahnärzte wissen sollten. European Journal of Paediatric Dentistry 2018;19(4):333–34.
Marzouk T., Sathyanarayana S., Kim AS, Seminario AL, McKinney CM. Eine systematische Übersicht über die Exposition gegenüber Bisphenol A durch zahnärztliche Behandlungen. JDR Clin Trans Res 2019;4(2):106–15.
McKinney CM, Leroux BG, Seminario AL, et al. Eine prospektive Kohortenstudie zur Exposition gegenüber Bisphenol A durch zahnärztliche Behandlungen. J Dent Res 2020:22034520934725.
Lofroth M, Ghasemimehr M, Falk A, Vult von Steyern P. Bisphenol A in Dentalmaterialien – Vorkommen, Leckage und biologische Effekte. Heliyon 2019;5(5):e01711.
